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临床助理执业医师诊断流程:支气管扩张症

2013-07-03 17:44:18 来源:网络新东方在线临床执业助理医师辅导班
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摘要:特整理临床执业医师诊断流程之支气管扩张症,供考生学习与参考!大家可随时关注新东方在线临床助理执业医师考试频道,我们将第一时间公布相关考试信息。

1.病理

(1)部位左下叶最常见

(2)病理形态柱状(60%)、囊性(10%15%)、混合型(25%)。

2.好发人群 小儿及青年多见。

3.临床表现

(1)症状 慢性咳嗽伴大量脓痰和(或)反复咯血。

(2)体征 下胸背部可闻及湿性啰音,慢性患者可有杵状指(趾)。

4.辅助检查

(1)典型 X 线表现:一侧或双侧下肺野可出现多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管卷发状阴影。

(2)胸部 CT 高分辨 CT:金标准。

5.诊断 根据病史,肺部闻及固定而持久的局限性粗湿性啰音、杵状指等体征一般临床可作出初步诊断。典型X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。CT可显示管壁增厚的柱状扩张,或成串成簇的囊样改变。



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