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黄疸的概述及病因病机-执业药师中药学综合辅导

2014-11-15 12:32:00 来源:网络新东方在线执业药师辅导班
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摘要: 为了帮助即将参加执业药师考试的考生顺利复习,新东方在线医学教育频道整理了执业药师考试复习知识点,希望对大家有所帮助,预祝大家...

      为了帮助即将参加执业药师考试的考生顺利复习,新东方在线医学教育频道整理执业药师考试复习知识点,希望对大家有所帮助,预祝大家取得好成绩!

  

  黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主要临床表现,其中以目睛黄染为本病特征。西医根据黄疸发生的机理将黄疸分为“溶血性黄疸”、“阻塞性黄疸”、“肝细胞性黄疸”三类,常见于病毒性肝炎、肝硬化、胆石症,胆囊炎以及消化系统肿瘤等疾病。

  1、病因病机

  形成黄疸的病理因素,主要是湿。《金匮要略》记载:“黄家所得,从湿得之。”由于湿阻中焦,脾胃功能失常,影响肝胆的疏泄,以致胆汁不循常道,溢于肌肤,而发生黄疸。

  (1)外感湿热疫毒:夏秋季节,暑湿当令,或因湿热之邪偏盛,从表入里,内蕴中焦,湿郁热蒸,不得泄越而发病。或因湿热挟时邪疫毒,则其病势暴急,具有传染特点,表现热毒炽盛的严重现象,且预后差,又称急黄。

  (2)饮食不节,伤及脾胃:过食肥甘油腻,寒凉生冷,或饥饱不度、酗酒,劳倦太过,均可损伤脾胃,使脾失健运,湿浊内生,郁而化热,熏蒸于肝胆,胆汁不循常道,外溢肌肤,下注膀胱,从而表现为目黄、肤黄、小便黄的黄疸病证。由于致病因素不同,个体素质的差异,表现为湿热和寒湿两个方面。若因湿热所伤,或素体胃热偏盛,则湿从热化,湿热相交,由脾胃而熏蒸肝胆,胆热液泄,表现为阳黄证候。若因寒湿伤人,或素体脾胃虚寒,则湿从寒化,寒湿郁滞中焦,致使中阳不振,脾气壅遏不运,胆汁为湿所用,表现为阴黄证。

  (3)积聚日久:因瘀血阻滞胆道,胆汁外溢发生黄疸。

  (4)内伤不足,脾虚气亏,血败而不华色,可发生黄疸。

  以上是新东方在线医学教育频道整理执业药师考试复习知识点,希望对大家复习有所帮助。 

    


责任编辑:lishen

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