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2017年执业药师考试《药学专业知识二》易错题(四)

2017-10-19 09:36:50 来源:网络新东方在线执业药师辅导班
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摘要:  2017年执业药师考试时间已调整至11月18日、19日。距离考试越来越近,新东方在线医学小编在考前整理了一些易错题集给考生们,帮助大家在最后冲刺阶段更好的巩固,加强试题训练,实力通关。

  2017年执业药师考试时间已调整至11月18日、19日。距离考试越来越近,新东方在线医学小编在考前整理了一些易错题集给考生们,帮助大家在最后冲刺阶段更好的巩固,加强试题训练,实力通关。

  2017年执业药师考试《药学专业知识二》易错题集四

  1、可使血小板内环磷腺苷(cAMP)浓度增高而产生抗血小板作用的药品是

  A.阿司匹林

  B.氯吡格雷

  C.双嘧达莫

  D.替罗非班

  E.噻氯匹定

  参考答案:C

  参考解析:本题考查双嘧达莫的作用机制。磷酸二酯酶抑制剂:常用有双嘧达莫和西洛他唑,双嘧达莫可通过激活血小板环磷腺苷,或抑制磷酸二酯酶对cAMP的降解作用.使血小板内cAMP浓度增高而产生抗血小板作用,抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集,高浓度可抑制血小板的释放反应,具有抗血栓形成的作用。故答案选C。

  2、氯吡格雷应避免与奥美拉唑联合应用,因为两者竞争共同的肝药酶,该肝药酶是

  A.CYP286

  B.CYP2C19

  C.CYP2D6

  D.CYP2E1

  E.CYPlA2

  参考答案:B

  试题难度:本题共被作答163次 ,正确率87% ,易错项为B,E 。

  参考解析:本题考查的是氯吡格雷的药物相互作用。氯吡格雷与苯妥英钠、甲苯磺丁脲、非甾体抗炎药等通过CYP2C19代谢的药物合用,血浆药物浓度增加。奥美拉唑既是CYP2C19的底物。又是CYP2C19强抑制剂,与氯吡格雷服用,可抑制其转换为活性代谢物,不能拮抗血小板聚集而阻止血栓。故答案选B。

  3、使用利尿剂期间不需定期监测的是

  A.血压

  B.电解质

  C.肾功能

  D.血糖

  E.肝功能

  参考答案:E

  试题难度:本题共被作答162次 ,正确率56% ,易错项为E,D 。 参考解析:本题考查袢利尿剂的用药监护。使用袢利尿剂期间应进行的用药监护包括:(1)定期检查体液、监测患者血压。(2)定期监护血钾和其他电解质(Na+、Mg2+)、碳酸氢盐水平,控制好液体的出入量。(3)定期监测肾功能。(4)定期监测患者的血糖水平。(5)出现肌痛或肌痉挛、听力障碍应立即停药,到医院救治。故答案选E。

  4、下列关于袢利尿剂使用的描述中,不正确的是

  A.可多次应用最小有效剂量

  B.出现利尿剂抵抗时,可使用低效利尿剂增大剂量

  C.可联用作用部位不同的利尿剂

  D.单独使用可能会使利尿作用降低

  E.合用血管紧张素转化酶抑制剂可增加利尿作用

  参考答案:B

  试题难度:本题共被作答58次 ,正确率63% ,易错项为B,E 。 参考解析:本题考查袢利尿剂的用药监护。减少利尿剂抵抗的措施有:(1)多次应用最小有效剂量,或连续静脉滴注高效利尿剂。(2)出现利尿剂抵抗时,增大高效利尿剂剂量。(3)联合应用其他种类利尿剂。(4)合用ACEI、ARB或醛固酮受体阻断剂。故答案选B。

  5、下述关于螺内酯作用特点的描述,正确的是

  A.具有抑制心肌纤维化的功能

  B.利尿作用强,药效持久

  C.其利尿作用与体内醛固酮浓度无关

  D.对肝硬化者无效

  E.对肾小管各段均有作用

  参考答案:A

  试题难度:本题共被作答67次 ,正确率44% ,易错项为A,E 。 参考解析:本题考查醛固酮受体阻断剂的作用特点。醛固酮受体阻断剂作用特点有:(1)螺内酯的利尿作用弱,起效缓慢而持久。(2)其利尿作用与体内醛固酮的浓度有关,仅在体内有醛固酮存在时才发挥作用。对切除肾上腺的动物则无利尿作用。(3)螺内酯具有抑制心肌纤维化和改善血管内皮功能、增加N0的生物活性的作用,使心力衰竭者获益。(4)尤其适合醛固酮增高症的患者,治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿,对肝硬化和肾病综合征水肿患者较为有效。(5)由于螺内酯仅作用于肾远曲小管和集合管,对肾小管的其他各段无作用。故答案选A。

  6、乙酰唑胺的不良反应不包括

  A.中枢神经系统抑制

  B.骨髓功能抑制

  C.皮肤毒性

  D.高血糖

  E.过敏

  参考答案:D

  试题难度:本题共被作答58次 ,正确率51% ,易错项为D,B 。

  参考解析:本题考查碳酸酐酶抑制剂的不良反应。使用碳酸酐酶抑制剂少见中枢神经抑制、嗜睡、镇静、疲乏、定向障碍和感觉异常。肾衰竭患者使用后可引起蓄积,造成中枢神经系统毒性。血液系统可见骨髓功能抑制,血小板减少、溶血性贫血、白细胞和粒细胞减少。作为磺胺的衍生物,可能会造成骨髓抑制、皮肤毒性、磺胺样肾损害、对磺胺过敏者易对本品产生过敏反应。故答案选D。

  7、坦洛新的作用机制是

  A.松弛血管平滑肌

  B.缩小前列腺体积

  C.抑制双氢睾酮

  D.抑制5α还原酶

  E.松弛前列腺和膀胱颈括约肌

  参考答案:E

  试题难度:本题共被作答79次 ,正确率60% ,易错项为E,D 。

  参考解析:本题考查α1受体阻断剂的作用特点。α1受体阻断剂是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌细胞表面的α1受体,松弛平滑肌,达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。故答案选E。

  8、与α1受体阻断剂无相互作用的药物是

  A.第三代头孢菌素

  B.西咪替丁

  C.卡马西平

  D.地尔硫蕈

  E.他达拉非

  参考答案:A

  试题难度:本题共被作答269次 ,正确率72% ,易错项为A,E 。

  参考解析:本题考查α1受体阻断剂的药物相互作用。α1受体阻断剂与西咪替丁、地尔硫革等CYP3A4抑制剂合用时代谢减少;与卡马西平、苯妥英钠等CYP3A4诱导剂合用,会增加肝脏的代谢;大剂量的α1受体阻断剂与5型磷酸二酯酶抑制剂(西地那非、伐地那非、他达拉非)合用时,患者会发生体位性低血压。故答案选A。

  9、下列关于5α还原酶抑制剂的描述,错误的是

  A.作用是不可逆的

  B.可引起前列腺上皮细胞的萎缩

  C.与α1受体阻断剂相比,更易引起性功能障碍

  D.对膀胱颈和平滑肌没有作用

  E.不适于急性症状的患者

  参考答案:A

  试题难度:本题共被作答70次 ,正确率64% ,易错项为A,D 。

  参考解析:本题考查5α还原酶抑制剂的作用特点。5α还原酶抑制剂是基于通过抑制5α还原酶进而抑制双氢睾酮的产生,引起前列腺上皮细胞的萎缩,达到缩小前列腺体积、缓解BPH临床症状的目的。5α还原酶抑制剂可以缩小前列腺体积.但较α1受体阻断剂更易引起性功能障碍。对膀胱颈和平滑肌没有影响,不能松弛平滑肌。治疗作用出现比较迟缓,不适用于需要尽快解决急性症状的患者。其治疗作用是可逆的,必须长久维持用药。故答案选A。

  10、服用5型磷酸二酯酶抑制剂可导致

  A.高血压

  B.心律失常

  C.视物模糊、复视

  D.肾功能异常

  E.中枢神经系统毒性

  参考答案:C

  试题难度:本题共被作答68次 ,正确率76% ,易错项为C,D 。 参考解析:本题考查5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应。服用本类药物常见头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和眩晕。西地那非和伐地那非可致2%~3%患者出现光感增强,视物模糊、复视或视觉蓝绿模糊。也可引起阴茎异常勃起,但属罕见。故答案选C

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责任编辑:liangliwei

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执业药师考试时间表

1报名时间 6-8月
2打印准考证 考前1-2周
3考试时间 10月15-16日
4成绩查询 12月左右
5证书领取 次年3月左右

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