临床执业/助理
|
中医执业/助理
|
中西医执业/助理
|
口腔执业/助理
|
执业药师
|
护士/护师/主管护师
|
药学职称
|
主治医师

医学教育

网络课堂

移动课堂购课流程订购方式售后服务

新东方在线 > 医学 > 临床执业(助理)医师 > 基础医学综合 > 病理学 > 正文

临床执业医师考试病理学指导:栓 塞

2017-11-20 17:16:56 来源:网络新东方在线临床执业医师辅导班
分享到:
摘要:整理临床执业医师考试病理学指导相关辅导资料,供考生学习与参考,祝考试顺利。大家可随时关注新东方在线医学考试频道,我们将第一时间公布相关考试信息 。

      新东方在线医学教育频道为了帮助参加执业医师考试的考生顺利复习,整理了相关知识,供大家参考,希望可以帮助广大考生顺利通过考试!

  循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔,这种现象叫栓塞(embolism),引起栓塞的异常物质叫栓子(embolus),栓子可以是固体,也可以是液体或气球。最常见的是血栓栓子。

  一、栓子的运行途径

  除罕见的情况外,各种栓子的运行途径与血流方向一致,进入左心和动脉系统的栓子引起全身多器官栓塞,进入右心和大循环静脉的栓子,引起肺栓塞;进入门静脉的栓子引起肝门静脉分支栓塞。

  二、栓塞的类型和对机体的影响

  1.血栓栓塞:由血栓引起的栓塞称为血栓栓塞,占全部栓塞的99%。

  肺动脉栓塞 约90%以上来自下肢深静脉。肺动脉与支气管动脉之间有广泛的吻合支,较小的栓子阻塞肺动脉小分支时,一般不会引起严重后果。但如广泛栓塞肺动脉分支,或大栓子栓塞肺动脉主干或大分支时,患者可发生急性呼吸循环衰竭而猝死。

  大循环动脉栓塞 绝大多数栓子来自左心引起下肢,脑、肾、脾等动脉栓塞,少数来源于破溃的动脉粥样斑块或动脉瘤。

  2.脂肪栓塞:含有脂肪的长骨骨折或脂肪组织严重挫伤时,脂肪细胞破裂释放出脂滴侵入破裂血管进入血流。栓子大于20um可栓塞于肺,引起肺水肿、出血,栓子小于20um可通过肺泡壁毛细血管,经肺动脉和左心引起全身器官栓塞,尤其是脑,引起脑水肿和血管周围点状出血。

  3.气体栓塞:分娩时,子宫强裂收缩,空气被挤入破裂的子宫壁静脉窦,头颈部、胸壁和肺创伤,损伤静脉时,空气可被吸收负压的静脉。空气量达100ml时,即可导致心力衰竭。沉箱作业工人上升过于迅速,溶于血液中的气体析出物形成气泡,引起空气栓塞,又叫沉箱病。

  4.羊水栓塞:分娩时,子宫收缩将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内,进入肺循环,栓塞肺动脉分支及小血管。在毛细血管、小动脉内可见角化上皮、胎粪、胎毛等羊水成分。产妇出现紫绀,呼吸困难和休克。

  5.其他栓塞:肿瘤细胞栓塞可见于局部形成转移瘤。脓毒败血症的脓性栓子可形成栓塞性脓肿。

       以上是临床执业医师考试辅导资料,祝大家考试顺利! 


责任编辑:daijiangming

临床执业(助理)医师时间表

1网上报名时间 3月22日-3月29日
2现场报名时间 3月31日—4月17日
3技能考试 7月1-15日
4综合笔试 9月24、25日
5成绩查询 12月份
6分数线确定 12月份
7证书领取两年内

复习资料

聚合阅读