临床执业/助理
|
中医执业/助理
|
中西医执业/助理
|
口腔执业/助理
|
执业药师
|
护士/护师/主管护师
|
药学职称
|
主治医师

医学教育

网络课堂

移动课堂购课流程订购方式售后服务

新东方在线 > 医学 > 临床执业(助理)医师 > 基础医学综合 > 病理学 > 正文

临床执业医师考试病理学指导:梗 死

2017-11-20 17:17:20 来源:网络新东方在线临床执业医师辅导班
分享到:
摘要:整理临床执业医师考试病理学指导相关辅导资料,供考生学习与参考,祝考试顺利。大家可随时关注新东方在线医学考试频道,我们将第一时间公布相关考试信息 。

      新东方在线医学教育频道为了帮助参加执业医师考试的考生顺利复习,整理了相关知识,供大家参考,希望可以帮助广大考生顺利通过考试!

  由于血管阻塞,侧支循环不能迅速建立而引起的组织坏死叫梗死。

  一、梗死的原因

  凡能引起血管腔阻塞,导致局部组织缺血的原因均可引起梗死。

  1.血栓形成:是梗死最常见的原因,如心冠状动脉、脑动脉粥样硬化合并血栓形成,可分别引起心肌梗死和脑梗死。

  2.动脉栓塞:是梗死的常见原因,如肾、脾、肺的栓塞,可引起这些器官的梗死。

  3.血管受压闭塞:如肠套叠,肠扭转,嵌顿病等引起的肠梗死。

  4.动脉痉挛:也是梗死发生的原因之一,如冠状动脉粥样硬化基础上再发生血管的持续痉挛,可引起心肌梗死。

  二、梗死的病理特点

  1.梗死的形状:与血管分布密切相关

  (1)脾、肾、肺等器官的血管呈树枝状分布,梗死灶呈锥形,尖端指向器官门部,底部紧靠器官表现。

  (2)肠梗死呈节段性,是由于肠系膜血管呈扇形分布的缘故。

  (3)心肌梗死呈不规则形成地图状。心肌梗死

  2.梗死的分类:根据梗死血区内含血量的多少以及有无合并细菌感染,将梗死分为以下三种:

  (1)贫血性梗死:即白色梗死,多发生于结构致密,侧支循环不充分的器官,如脾、心肌、肾等。梗死均为凝固性坏死,呈灰白色,周围可见明显暗红出血带。镜下,组织结构轮廓隐约可见。

  (2)出血性梗死:又叫红色梗死,发生于高度淤血,组织疏松的器官,如肠、肺等,肺出血性梗死呈暗红色,镜下为广泛组织坏死和弥漫性出血;肠套叠,肠扭转,嵌顿疝等引起的肠梗死为出血性梗死。

  (3)败血性梗死:多见于脓毒败血症,梗死灶内伴细菌感染。

  三、梗死的影响和结局

  梗死对机体的影响取决于发生梗死的器官和梗死灶的大小和部位,如

  心肌梗死:影响心功能

  脑梗死:出现相应定位症侯,严重者可致死

  四肢:发生坏疽

  肠梗死:发生穿孔,引起腹膜炎

  肾梗死:引起腰痛,血尿

  梗死的结局:

  (1)溶解吸收:小梗死灶内中性粒细胞、巨噬细胞渗出,将坏死组织溶解和吸收。

  (2)机化:较大梗死灶可由肉芽组织取代,变为瘢痕。

  (3)包裹:大的梗死灶,不能完全机化,则由纤维组织包裹。

  (4)囊腔形成:脑梗死则液化形成囊腔,周围由胶质瘢痕包围。

       以上是临床执业医师考试辅导资料,祝大家考试顺利! 


责任编辑:daijiangming

临床执业(助理)医师时间表

1网上报名时间 3月22日-3月29日
2现场报名时间 3月31日—4月17日
3技能考试 7月1-15日
4综合笔试 9月24、25日
5成绩查询 12月份
6分数线确定 12月份
7证书领取两年内

复习资料

聚合阅读