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中西医结合临床针灸学:针灸反应--穴位激光照射反应

2017-11-21 16:22:00 来源:网络新东方中西医结合执业(助理)医师辅导班
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  【概述】

  激光是一种因受激幅射发出的光。穴位激光照射,又称激光针或光针,是二十世纪七十年代,德国学者在传统的针灸疗法基础上,结合激光新技术创造出来的一种治疗疾病的穴位刺激方法。以往认为,本法是无痛、无菌、无损伤及无毒副作用的,然而,随着这一疗法普遍开展,发现它也会引起机体不同程度的不良反应。这种反应可以是局部也可以是全身的。据万例以上病人统计,穴位激光照射反应率在2.25~4.7%之间。确切原因尚不十分清楚。

  除此以外,近年来,临床上还有有关于微波针刺反应的报道。微波针刺是现代微波技术和中国传统针刺相结合的一种新疗法,它综合了微波的热效应和电磁场效应,具有温通经络,祛瘀止痛之功。其方法是:常规将针刺入相应穴位,再将微波针灸仪的辐射器套在针柄上,调整调节器幅度,有酸麻胀为度,并留针20min,此法有增强针刺效果。

  【损伤原因】

  目前尚未找到穴位激光照射反应的确切原因。可能与下列因素有关。

  一、照射部位:激光照射反应,多发生于照射头面部穴位或病灶区。无论鼻部、面部、颈项部或眼部都可发生。

  二、照射功率与时间:照射功率在2.2~6mW之间,穴位于激光照射反应都有发生,而以4mW以上最为多见。照射时间,则在5~8min(每一穴区)左右,发生率较高。

  三、合用其它疗法:穴位激光照射与其它疗法合用时,可出现合并的不良反应。如应用氦-氖激光照射结合外涂补骨脂酊,出现涂药区皮肤发红,微肿、水泡、发痒等光毒反应。

  微波针刺可能与针刺刺激量及微波幅射量、病人体质与心理因素有关。

  【临床表现】

  一、穴位激光照射反应可于照射后即刻发生,也可在2~10h内出现反应。

  症状:分局部反应和全身反应。

  (一)、局部反应:多在头面部照射出现,头昏、头胀痛、眼干、口干、鼻粘膜刺激征、耳内胀痛、牙胀痛、面部及口唇麻木等。

  (二)、全身反应:恶心、心慌、烦躁、失眠、胸闷、出冷汗、面色苍白,甚至口唇青紫,意识障碍及小便失禁等。女性患者,尚可有月经不调。全身反应一般持续0.5~2h,亦有数日甚至半月的消失。

  二、微波针刺反应则以全身反应多见。

  【预防方法】

  由于原因未明,尚无有效预防之法。

  一、穴位于激光照射,一般主张:

  (一)同晕针灸的各种预防方法。

  (二)、在不影响疗效的情况下,尽量采用较低功率输出,特别是在头部穴位照射时。

  (三)、控制照射时间。在治疗过程中,注意询问病人有无不适,随时注意表情。一旦出现上述临床证状,应暂停照射。

  (四)、非必要时,穴位激光照射疗法不要合用其它疗法。

  二、 微波针刺反应的预防,主要是依据病人体质与心理情况,减小针刺刺激量及微波幅射量。

  【处理方法】

  穴位激光照射反应和微波针刺反应,多为可逆的,一过性反应。

  一、轻症 多不需处理,可暂停照射,或另择其它穴位刺激法。如局部麻木不适,持久不消,可服用维生素B族药物等。

  二、重症 应即令患者平卧。具体处理,可参照晕针的救治法。

  以上是新东方在线小编总结的中西医执业医师结合外科学备考的内容,希望对广大学友能够有帮助。


责任编辑:zhuzhenai

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