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中西医结合临床传染病学-病因研究的偏倚控制

2017-11-21 16:22:00 来源:网络新东方中西医结合执业(助理)医师辅导班
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摘要: 新东方在线小编整理中西医执业医师结合传染病学备考资料供考生参考,新东方在线会在第一时间发布考试相关信息,请考生关注!  病因研

     新东方在线小编整理中西医执业医师结合传染病学备考资料供考生参考,新东方在线会在第一时间发布考试相关信息,请考生关注!

  病因研究中偏倚的控制:

  (一)混杂偏倚

  根据专业知识事先找出可能存在的混杂因素,在设计时注意去掉这些混杂因素。混杂出现在两组分配不均匀的情况,因此,尽量做到齐同对比以防止混杂因素的作用。

  在资料分析阶段显现出来的混杂偏倚,可以按前节所述的方法加以纠正,如分层分析,也可用多元回归分析及标准化等方法加以处理,以识别混杂因素的影响。

  (二)选择偏倚及衡量(测量)偏倚

  这些偏倚是在科研设计及观察阶段所产生,主要因为设计不周及(或)测量带有倾向性而造成。带有方向性,不能以加大样本量加以减少,一旦形成之后即无法弥补,很可能需要重新进行。因此,从设计之初就要考虑到各个环节可能出现的偏倚,而加以防止,一般应注意以下几点:

  1.设计方案及研究方法的选择 应当选择论证强度大的设计方案。

  为避免选择性偏倚,首先的设计方案应是随机对照设计方案。有严格的诊断标准和纳入标准的队列研究方案也较好。由于病例对照研究在临床较易执行,因此,较多使用。此时必须注意严格选定有代表性的研究对象(病例及对照),使病例与对照均衡,资料可靠、分析正确,或应用多因素分析方法。

  2.严格限定纳入标准 规定纳入与排除的标准。病例与对照的诊断应有"金标准".尽可能采取随机分组法。病例对照研究使用配比法,可使病例与对照组有良好的可比性。测量和判定结果时实行盲法,尽量应用客观指标。分析时采用分层分析法及对率进行标准化等等。要有良好的科研作风及严谨的科学态度,争取病人良好的依从性及减少失访率。

  以上是新东方在线小编总结的中西医执业医师结合传染病学备考的内容,希望对广大学友能够有帮助。


责任编辑:zhuzhenai

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