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造成低钾血症的原因-2018内科主治医师辅导资料

2017-11-24 15:26:00 来源:网络新东方在线临床执业助理医师辅导班
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摘要:  造成低钾血症的原因是2018年内科主治医师考试会涉及的知识点,为帮助大家备考复习,新东方在线医学网老师搜集整理了相关知识点,供大家

  造成低钾血症的原因是2018年内科主治医师考试会涉及的知识点,为帮助大家备考复习,新东方在线医学网老师搜集整理了相关知识点,供大家复习参考使用,预祝大家能顺利通过内科主治医师考试。

  1.钾摄入减少

  一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是惟一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。

  2.钾排出过多

  (1)经胃肠道失钾

  这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时,胃液的丧失并非失钾的主要原因,大量的钾是经肾随尿丧失的,因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多,呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。

  (2)经肾失钾

  这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有:①利尿药的长期连续使用或用量过多;②某些肾脏疾病;③肾上腺皮质激素过多;④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;⑤镁缺失;⑥碱中毒。

  (3)经皮肤失钾

  汗液含钾只有9mmol/L.在一般情况下,出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。


责任编辑:xiaozhenzhen

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