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中医临床外科学-外科疥疮

2017-11-29 19:19:00 来源:网络新东方在线中医执业(助理)医师辅导班
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  1.疥疮的病因病理:由于直接接触疥疮患者,或使用病人用过而未经消毒的衣服、被席、用具等,由疥虫传染而得。或由疥虫寄生的动物传染所致。患病之后,多伴有风湿热郁于肌肤的证候。

  2,疥疮的临床特点:好发于皮肤皱折部位,如指侧、指缝、腕肘关节的屈侧、腋窝前缘、女于乳房下、少腹、外阴、臀沟、大腿内侧等处。只有幼儿可见于面及头部。皮损初起稍弯微隆起,长约0.5cm,疥虫常埋藏在隧道的一端,多出现在指缝和腕屈面。但经常淋浴和皮肤颜色较深的病人,往往表现不大显著。不及时治疗,迁延日久,则全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点,甚至引起脓疱。自觉奇痒,遇热及夜间更甚,常常影响睡眠。若用针头将新发的水疱挑破轻刮一下,或将隧道一端的灰白色小点拨开后挑取,对光观察,可见到发亮而活动的小白点,即是疥虫。

  3.疥疮的治疗与预防:

  (1)治疗:①内治一般不需内服,若继发感染者,宜疏风清热利湿,用消风散合黄连解毒汤加减;②外治目前临床常用5%~20%的硫黄软膏,小孩用5%~10%,成人用10%~15%,若患病时间长,可用20%,但浓度不宜过高,否则易产生皮炎。亦可外擦一扫光或雄黄膏。涂药方法:先以花椒9e、地肤子30g,煎汤外洗,或用温水肥皂洗涤全身后,再擦药。一般先擦好发部位,再涂全身。每天早、晚各涂1次,连续3天,第4天洗澡,换洗席被,此为1个疗程。一般治l~2个疗程,停药后观察1周左右,如无新皮损出现,即为痊愈。因为疥虫卵在产生后3周左右才能发育为成虫。

  (2)预防:①平时应注意清洁卫生,勤洗澡,勤换衣服,被褥常洗晒;②接触病人后用肥皂水洗手。患者衣服、被褥均需煮沸消毒,或在阳光下充分曝晒,以便杀灭疥虫及虫卵;③应与患者分居,家庭和集体宿舍病人要同时治疗,以杜绝传染源。

  以上是新东方在线小编总结的中医执业医师中医外科学的内容,希望对广大学友能够有帮助。


责任编辑:zhuzhenai

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