临床执业/助理
|
中医执业/助理
|
中西医执业/助理
|
口腔执业/助理
|
执业药师
|
护士/护师/主管护师
|
药学职称
|
主治医师

医学教育

网络课堂

移动课堂购课流程订购方式售后服务

新东方在线 > 医学 > 临床执业(助理)医师 > 基础医学综合 > 药理学 > 正文

临床执业医师考试药理学指导:历年考点

2018-04-24 10:45:00 来源:新东方在线新东方在线临床执业医师辅导班
分享到:

  新东方医学在线为了帮助即将参加考试的考生顺利复习,搜集整理了相关知识供大家参考,希望可以帮助参加考试的考生顺利通过考试!

  一 药物效应动力学

  1.副作用与毒性反应的区别?

  2.何谓后遗效应、停药反应?

  3.治疗指数的概念与意义?

  4.何谓受体完全激动药、部分激动药、拮抗药?

  二 药物代谢动力学

  1.什么是首关消除?

  2.舌下给药和肛门给药有无首关消除?

  3.脂溶性高,分子量小及蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障。

  4.何谓生物利用度?

  5.一级动力学消除为恒比消除,药物半衰期固定。零级动力学消除为恒量消除,半衰期不固定。血药浓度越高,半衰期越长。 

  三 胆碱受体激动药

  1.毛果芸香碱对眼的作用:缩瞳、降低眼压、调节痉挛(近视)。

  2.用途:对闭角型青光眼疗效较好。对开角型青光眼也有一定疗效。

  四 抗胆碱醋酶药和胆碱醋酶复活药

  1.胆碱酯酶抑制药抑制胆碱酯酶,使突触间乙酞胆碱堆积,产生N样、M样作用。

  2.为什么新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强,新斯的明的临床应用。

  3.有机磷酸酯中毒的机制

  4.有机磷酸酯急性中毒的临床表现,哪些为M症状?哪些为N1症状?哪些为N2症状?

  5.胆碱酯酶复活药——碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,迅速解除N2样症状;对M样症状效果差。应尽早给药。 

  五 M胆碱受体阻断药和肾上腺素受体激动药

  1.阿托品的药理作用及临床应用。

  2.阿托品扩张皮肤、内脏血管的作用与阻断M受体无关。

  3.阿托品用于有机磷酸酯中毒的抢救时能缓解哪些症状?

  4.去甲肾上腺素激动α、β1受体,对β2受体几乎无作用。

  5.肾上腺素激动α、β1、β2受体。

  6.何谓“肾上腺素作用的翻转”?

  7.多巴胺能选择地激动α、β1、β2、DA受体,小剂量激动DA受体占优势,大剂量激动α受体占优势。

  8.异丙肾上腺素只激动β1、β2受体,对α受体无激动作用。

  六 肾上腺素受体阻断药和局部麻醉药

  1.酚妥拉明非选择性阻断α1、α2受体。

  2.β肾上腺素受体阻断药的药理作用。

  3.支气管哮喘窦性心动过缓、重度房室传导阻滞者禁用β受体阻断药。

  4.局麻药在神经细胞膜内侧阻断钠内流。

  5.普鲁卡因穿透力弱,不能用于表面麻醉。

  6.丁卡因对黏膜的穿透力强,毒性大,不能用于浸润麻醉。

  七 镇静催眠药和抗癫痫药和抗惊厥药

  1.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是增强cABA能神经传递和突触抑制。

  2.为什么地西泮会在镇静催眠作用方面替代巴比妥类?

  3.苯妥英钠为癫痫病大发作首选药;对小发作无效。

  4.卡马西平为大发作和部分性发作的首选药之一,对复杂性部分发作有良好疗效。

  5.乙琥胺为小发作的首选药,对其他癫痫无效。

  6.丙戊酸钠对各型癫痫均有效,但均不作为首选药。 

  八 抗帕金森病药

  1.左旋多巴抗帕金森病作用特点。

  2.卡比多巴不能通过血脑屏障,故只能抑制左旋多巴在外周脱羧生成多巴胺,既增加左旋多巴的作用又减少其不良反应。

  3.氯丙嗪对体温的影响与阿司匹林不同,其抑制体温调节中枢,使体温随环境温度变化而变化。

  4.氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时只能用去甲肾上腺素,禁用肾上腺素为什么?

  5.如何缓解氯丙嗪引起的锥体外系的不良反应?

  6.碳酸锂治疗指数低,不良反应严重,用药时需进行血药浓度监测。

  九 镇痛药和解热镇痛抗炎药

  1.吗啡为什么禁用于分娩止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤、颅压增高者?

  2.吗啡治疗心源性哮喘的机制。

  3.哌替啶的作用特点?

  4.阿司匹林只能降低发热者体温,机制为抑制前列腺素合成。

  5.阿司匹林小剂量抑制血栓的生成,大剂量促进血栓的生成。

  6.阿司匹林出现凝血障碍时用维生素K防治。

  十 钙拮抗药

  1.钙拮抗药的分类及代表药?

  2.钙拮抗药的药理作用?

  3.对心脏的抑制作用由强至弱依次为维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平。

  4.对血管的扩张作用由强至弱依次为硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米。

  十一 有关心脏的药物

  1.抗心律失常药的分类?

  2.利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。

  3.普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。

  4.胺碘酮为广谱抗心律失常药。

  5.维拉帕米是阵发性室上性心动过速的首选药。

  6.强心苷正性肌力作用的特点。

  7.地高辛对不同原因所致慢性心功能不全的疗效。

  8. ACEI抗心衰的作用机制。

  9.硝酸甘油抗心绞痛的机制?

  10.为什么临床上将硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛?合用时应注意什么?

  11.普萘洛尔不能用于变异型心绞痛。 

  十二 抗动脉粥样硬化药

  1.利尿药的降压作用缓慢、温和、持久。

  2.β受体阻断药的降压机制和特点。

  3.血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂可舒张血管,降低血压,降压时,无明显心率加快,可逆转心血管重构,可升高血浆肾素活性。

  4.氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。

  5.钙拮抗药的主要不良反应。

  十三 利尿药及脱水药

  1.高效利尿药是通过抑制髓拌升支粗段Na+-K+-2 Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能、产生利尿作用。

  2.高效利尿药避免与氨基苷类及第二代头孢菌素类合用,减少耳毒性的发生。

  3.氢氯噻嗪利尿机制及不良反应。

  4.高效、中效利尿药为排钾利尿。

  5.螺内酯为保钾利尿药。

  十四 作用于血液及造血器官的药

  1.肝素在体内、外均有迅速而强大的抗凝作用,但口服无效。其机制为:强化或激活抗凝血酶Ⅲ作用,抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα。

  2.香豆素类对抗维生素K的作用,阻断凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ的合成。口服有效,只在体内有抗凝作用。

  3.阿司匹林小剂量抑制血栓的生成,大剂量促进血栓的生成。

  4.维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。

  5.右旋糖酐的药理作用。

  十五 组胺受体阻断药

  1. H1受体阻断药可完全对抗组胺引起的毛细血管通透性增加。

  2. H2受体阻断药抑制胃酸的分泌,用于消化性溃疡。

  十六 作用于呼吸系统和消化系统的药

  1.氨茶碱可松弛支气管平滑肌,可用于急、慢性哮喘。

  2.色甘酸钠稳定肥大细胞,可预防支气管哮喘的发作。

  3.奥美拉唑抑制胃壁细胞上的质子泵功能,减少胃酸的分泌。用于胃溃疡、十二指肠溃疡。

  十七 肾上腺皮质激素类药

  1.糖皮质激素类药对各种原因引起的炎症;对炎症的早期、晚期均有抑制作用。

  2.糖皮质激素类药只提高机体对内毒素的耐受力,减少内热原的释放,对外毒素无效。

  3.糖皮质激素对血液成分的影响。

  4.使用糖皮质激素类药抗感染时必须合用足量有效的抗生素。

  5.糖皮质激素的临床应用。

  6.一般剂量长期应用糖皮质激素不可突然停药。

  7.糖皮质激素的主要不良反应?

  十八 甲状腺激素及抗甲状腺药

  1.硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制?

  2.硫脲类严重的不良反应为粒细胞缺乏症。

  十九 胰岛素及口服降血糖药

  1.胰岛素可降低血糖,促进蛋白质、脂肪的合成。

  2.磺酰脲类对正常人和胰岛功能尚存的糖尿病患者有效。

  二十 β-内酰胺类抗生素

  1.青霉素的抗菌谱、临床应用。

  2.如何防治青霉素过敏反应?

  3.氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用。

  4.头孢菌素类药物随着代数的增加,抗革兰阳性菌作用越来越弱,对革兰荫性菌的作用越来越强;抗菌谱越来越广;对肾脏的毒性越来越小。

  二十一 大环内醋类及林可霉素类抗生素红霉素的抗菌谱及临床应用。

  二十二 氨基苷类抗生素

  1.氨基苷类抗菌谱、不良反应及预防。

  2.氨基苷类抗生素的抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成。

  3.庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星的抗菌特点。

  二十三 人工合成的抗菌药

  1.第三代喹诺酮类的特点。

  2.喹诺酮的抗菌机制为抑制细菌DNA螺旋酶。

  3.磺胺类的抑菌机制。

  二十四 抗结核病药

  1.异烟肼穿透力强,单用易产生耐药性。

  2.如何预防异烟肼引起的周围神经炎。

  3.利福平脂溶性大,穿透力强,单用易产生耐药性;易产生肝损害。

  4.乙胺丁醇不易产生耐药性,为一线抗结核药。

  二十五抗疟药

  1.氯喹、青篙素对红细胞内期裂殖体有杀灭作用,是用于控制症状的抗疟药。

  2.伯氨喹只能杀灭细细胞外期裂殖子和疟原虫的配子体,是控制复发和传播的抗疟药。

  3.乙胺嘧啶是病因性预防的抗疟药。

  以上是本栏目相关辅导资料,祝大家考试顺利!


责任编辑:zhuzhenai

编辑推荐

临床执业(助理)医师时间表

1网上报名时间 3月22日-3月29日
2现场报名时间 3月31日—4月17日
3技能考试 7月1-15日
4综合笔试 9月24、25日
5成绩查询 12月份
6分数线确定 12月份
7证书领取两年内

复习资料

聚合阅读