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执业护士妇产科护理考试指导:葡萄胎的诊断标准

2018-06-01 23:16:00 来源:新东方在线
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  1.临床表现:停经后阴道流血,腹痛,妊娠呕吐出现早且严重,体检子宫大于停经月份,软,子宫孕5个月无胎体,胎动,胎心可疑,较早出现严重妊高征征象,尤其在28周前出现子痫前期和甲亢,均支持诊断。如在阴道排出物中见到葡萄胎水泡样组织,诊断基本成立。

  2.辅助检查:

  HCG测定:浓度明显高于正常妊娠相应月份,常用酶联免疫吸附试验及放射免疫测定。B超检查:是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。子宫增大,宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区,无孕囊,或无胎体及胎心。

  多普勒胎心测定:葡萄胎时仅听到子宫血流杂音,无胎心音。

  流式细胞仪测定:测定组织的染色体核型。

  3.鉴别诊断:应与先兆流产,双胎妊娠,羊水过多等鉴别,除病史及临床表现外,可选用HCG检测,B超检查明确诊断。

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责任编辑:zhuzhenai

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