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2018临床执业医师医学免疫学笔记:B淋巴细胞

2018-06-14 15:08:00 来源:新东方在线新东方在线临床执业医师辅导班
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  新东方在线医学教育频道为了帮助参加执业医师考试的考生顺利复习,整理了相关知识,供大家参考,希望可以帮助广大考生顺利通过考试!

  掌握:1、B细胞主要表面分子及其生物学作用。2、B细胞的功能。

  熟悉:1、B细胞亚类(B1﹑B2细胞)及其异同。

  一.B淋巴细胞的表面分子及其作用

  (一)B细胞表面分子:

  【不成熟B cell表达mIgM,成熟B cell主要表达mIgM和mIgD,浆细胞不表达mIg】

  1.BCR复合物:mIg(识别和结合抗原)+2Ig α/β(传递抗原刺激信号)→BCR复合物

  ①mIg结构特征 功能:识别抗原(无MHC限制性)。

  结构特征:1.胞外区结构同可溶性抗体一样;2.胞内区很短,不具信号传导功能。

  ②Igα/Igβ结构特征 功能:1.转导激活B细胞的第一信号;2.协助mIg的合成与转运。

  结构特征:1.胞外区各含一个Ig折叠样区域;2..肽链间以二硫键相连。3..胞内区较长,含有具信号传导功能的免疫受体酪氨酸活化基序ITAM结构;

  (二)辅助受体

  (1)CD19/CD21/CD81/CD225其中CD21(CR2)是C3d的受体,也是EB病毒的受体;

  1.增强B细胞对抗原刺激的敏感性。

  (2)CD72:C型凝集素;1.配体为CD100,与配体结合后可消除抑制作用,增强活化作用。2.对B细胞激活的调节是双向的。

  (三)协同刺激分子【与Th细胞表面的协同刺激分子受体相互作用,提供激活B细胞的第二信号。】1.CD40:表达于成熟B细胞表面。2.CD27:活化的B细胞表面,配体为CD70。3.CD70:活化的B细胞表面,可诱导Tr的分化。4.CD80/CD86:即B7分子,在活化的B细胞中表达增强。5.Others:LFA-1、ICAM-1,增强Th细胞与B细胞的黏附。

  (四)丝裂原结合分子:如LPS受体,结合后可直接诱导静息B细胞活化、增殖与分化。

  (五)其他表面分子:1.CD20:调节跨膜钙离子流动,直接调节B细胞增殖分化。2.CD22:特异表达于B细胞,浆细胞不表达。3.CD32:即FcrRII-b

  二.简述B细胞的功能

  (一)产生抗体抗体参与免疫反应的方式:

  1.ADCC; 2.中和作用:抗体与病原体结合,阻断病原体与宿主细胞结合;中和细菌毒素;3.调理作用及补体参与的调理作用。

  (二)提呈抗原:

  活化B细胞以BCR结合可溶性抗原内化加工后以抗原肽-MHC复合物的形式提呈给T细胞。

  (三)免疫调节:

  1.通过直接的细胞接触或产生细胞因子参与免疫调节、炎症反应及造血过程;

  2.静息B细胞不产生细胞因子。

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责任编辑:daijiangming

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