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临床执业助理女性生殖系统:卵巢功能的周期性变化

2018-06-17 15:18:00 来源:新东方在线新东方在线临床执业医师辅导班
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  新东方医学在线为了帮助即将参加考试的考生顺利复习,搜集整理了相关知识供大家参考,希望可以帮助参加考试的考生顺利通过考试!

  接下来为大家介绍一下卵巢功能的周期性,帮助大家理解:

  1.卵泡的发育及成熟卵巢的基本生殖单位是始基卵泡(已完成第一次减数分裂)。

  ①胎儿16~20周时,始基卵泡达600万~700万个,以后发生退化闭锁,始基卵泡逐渐减少,新生儿出生时卵泡总数降至200万个。至青春期卵泡只剩30万个。进人青春期后,卵泡发育成熟的过程依赖促性腺激素的刺激。

  ②妇女一生中一般只有400~500个卵泡发育成熟并排卵。

  ③根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征,可将卵泡生长过程分为始基卵泡、窦前卵泡、窦卵泡和排卵前卵泡4个阶段。

  2.排卵卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为排卵。排卵前卵泡黄素化,产生少量孕酮。LH和FSH排卵峰与孕酮协同作用,激活卵泡液内蛋白溶酶活性,溶解卵泡壁隆起的尖端部分,形成排卵孔。排卵时随卵细胞同时排出的有放射冠、透明带及少量卵丘内的颗粒细胞。

  排卵过程包括

  ①卵母细胞完成第一次减数分裂;

  ②形成排卵孔;

  ③卵子排出。排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。

  3.黄体形成及退化排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围有卵泡外膜包围,共同形成黄体。在LH排卵峰作用下进一步黄素化,形成颗粒黄体细胞及卵泡膜黄体细胞。排卵后7~8日(相当于月经周期第22日左右),黄体体积和功能达高峰,直径1~2cm,外观色黄。若卵子未受精,黄体在排卵后9~10日开始退化。黄体退化时黄体细胞逐渐萎缩变小,周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体,逐渐被结缔组织取代,组织纤维化,外观色白称为白体。排卵日至月经来潮为黄体期,一般为14日。黄体功能衰退后月经来潮,此时卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期。

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责任编辑:zhuzhenai

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