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病史采集例题及解析(10)-临床助理医师考试实践技能指导

2018-06-19 18:16:00 来源:新东方在线新东方在线临床执业医师辅导班
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       新东方在线医学教新育频道为了帮助参加助理医师考试的考生顺利复习,整理了相关知识,供大家参考,希望可以帮助广大考生顺利通过考试!

  简要病史:男性,55岁,厌食、腹胀一个月,双下肢水肿一周。

  请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。

  标准答案:

  请核对您的答案,并根据以下内容给自已打分:

  (一)现病史的采集:共10分

  1.发病诱因:生活及饮食规律、情绪变化等。(1分)

  2.腹胀发展情况及其影响因素,有无腹痛、腹泻等。(2分)

  3.下肢水肿发生的快慢及程度,压陷性,何时重?其余部位水肿情况。(2分)

  4.伴随症状,有无发热,呕血、黑便、肝区疼痛和黄疸,有无心悸、气短、少尿、尿色黄及体重变化等。(3分)

  5.发病以来的一般情况:饮食情况,大小便情况等。(1分)

  6.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查所见及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)

  (二)相关病史:共3分

  1.药物过敏史及外伤手术史。(1分)

  2.与该病有关的其他病史:饮酒史,肝炎病史,血吸虫病、胃肠疾病及胆道病史。(2分)

  (三)问诊技巧得分:

  1.能围绕病情询问。(1分)

  2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)

       以上是临床助理医师考试辅导资料,祝大家考试顺利!


责任编辑:daijiangming

临床执业(助理)医师时间表

1网上报名时间 3月22日-3月29日
2现场报名时间 3月31日—4月17日
3技能考试 7月1-15日
4综合笔试 9月24、25日
5成绩查询 12月份
6分数线确定 12月份
7证书领取两年内

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