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什么是生物、社会、心理医学模式

2018-06-19 15:03:00 来源:新东方在线新东方在线临床执业医师辅导班
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  生物医学模式在保护人类的健康以及对医学的进一步发展中,确实发挥了重大的促进作用。然而由于该模式对疾病认识的片面性及局限性,造成医务工作者在防治疾病的过程中"只见树木,不见森林",只注意疾病的生物因素方面,而忽视了疾病许多重要的心理因素与社会因素的主导中介作用。

  现代科学技术的快速发展,多种学科的研究成果表明,对疾病表现形式的认识,已由传统的单因单果向多因单果以及多因多果的深层次的表现出来,因而对疾病的认识已不限于生物医学模式,而发展成为生物-心理-社会医学模式。

  过去临床医师对待病人的基本任务是诊断及治疗,重视病人的生物方面,忽视病人的心理、社会环境方面,导致许多心身疾病久治不愈。现代医学模式则要求临床医师在了解病人疾病和病史时,应从病人的社会背景和心理变化出发,对病人所患疾病进行全面的分析及诊断,从而制订有效的综合治疗方案。提高对病人的心理社会因素作用的观察和分析能力,提高治疗效果。

  预防保健工作一贯重视生物、物理、化学等自然环境因素的作用,但往往忽视不良的心理、行为以及社会因素对人群健康的影响与作用。如西方发达国家艾滋病(AIDS)、吸毒;经济不发达的国家则由于贫穷造成营养不良,居住条件拥挤,不良的卫生习惯造成病毒性肝炎的流行。尤其是现代社会的步伐加快,竞争日益加剧,往往一个人没有经过完善的社会化,其社会心理因素常常表现为如恐惧、焦虑、紧张、绝望等一系列综合征,这些心理症状又是心脑血管疾病、高血压、恶性肿瘤、溃疡病和精神疾患的重要致病因素。现代医学模式则将从生物病因为主的预防保健扩大到以生物-心理-社会综合的预防,从而更全面、有效地提高预防效果,即要卫生服务随着医学模式的转变而逐步扩大服务范围(简称四个扩大):1.由生理服务扩大到心理服务;2.由医院内服务扩大到医院外服务;3.由医疗服务扩大到预防服务;4.由技术服务扩大到社会服务。

  目前,在现代医学模式思想的影响下,许多卫生理论工作者大胆地提出一些新的提法:如"生物-心理-自然-社会医学模式"、"生物-心理-伦理-社会医学模式"、"多元医学模式"、"大小宇宙相适应医学模式"等。据一些社会医学家认为,这些提法并无实质性的差异,仍然属于现代医学模式(生物-心理-社会)的范畴。

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责任编辑:zhuzhenai

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