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静脉注射法-临床助理医师考试实践技能指导

2018-06-20 18:16:00 来源:新东方在线新东方在线临床执业医师辅导班
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       新东方在线医学教新育频道为了帮助参加助理医师考试的考生顺利复习,整理了相关知识,供大家参考,希望可以帮助广大考生顺利通过考试!

  [目的]

  1.不宜口服、不宜皮下或肌内注射,又需要迅速发生药效时,可采用静脉注射法。

  2.诊断性检查,由静脉注入药物,如作肝胆管、肾、胆囊等X线造影检查。

  3.输液或输血。

  4.静脉营养治疗。

  [部位]

  常用肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉或手背、足背、踝部等处浅静脉。

  [准备工作]

  治疗盘内盛无菌注射器和针头,无菌持物钳、皮肤消毒剂、棉签、药液、砂轮、压脉带、弯盘、注射单、塑料小枕。

  [操作方法]

  1.仔细查对药品后,常规消毒,吸取药液,排尽空气,空安瓿套于针头上,放在无菌盘内。

  2.携用物至床边,三查七对。做好解释,取得合作。

  3.选择合适静脉,在穿刺部位垫小枕。在穿刺处近心端约6cm处系压脉带,常规消毒皮肤,待干。嘱病人握拳。

  4.排尽注射器内空气,再次查对药物。5.左手拇指绷紧注射部位皮肤,右手持注射器使针头与皮肤成20°角,从静脉上方或侧方刺人皮下,再沿静脉方向潜行刺人静脉,见回血再顺静脉进针少许,嘱病员松拳,右手继续固定注射器与针头。6.松开压脉带,缓慢注入药液。7.注射完毕,用干棉签按压静脉穿刺处皮肤,迅速拔出针头,嘱病人曲肘按压片刻。观察注射后有无不良反应。

  [问答]

  1.静脉注射常用的静脉有哪些?

  肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉或手背、足背、踝部等处浅静脉。婴幼儿头皮静脉亦常选用。

  2.静脉注射时应怎样选择静脉?

  选择粗直、弹性好、不易滑动、易于固定的静脉,并应避开关节和静脉瓣。

  3.如何注射刺激性强的药物?

  对组织有强烈刺激的药物,应另备有等渗盐水的注射器(三通接头也可)和尼龙针,注射时先做穿刺,并注入少量生理盐水,证实针头确在血管内,再取下注射器(或打开三通接头将药液注入),换另一有药液的注射器进行注射,注射完后再推人少许生理盐水,以免药液漏至组织外引起组织坏死。

  4.刺激性强的药物漏出血管外,如何处理?

  应立即用生理盐水配成0.25%的普鲁卡因进行局部封闭。如果是碱性药液外漏,可加入适量维生素C同时封闭。

       以上是临床助理医师考试辅导资料,祝大家考试顺利!


责任编辑:daijiangming

临床执业(助理)医师时间表

1网上报名时间 3月22日-3月29日
2现场报名时间 3月31日—4月17日
3技能考试 7月1-15日
4综合笔试 9月24、25日
5成绩查询 12月份
6分数线确定 12月份
7证书领取两年内

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